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3种有益于脂肪肝的保健食品(第1种很常见)

时间:2021-08-27 11:03 阅读:278 来源:朴诺健康研究院

非酒精性脂肪肝(Non Alcoholic Fatty Liver Disease)是肝病中最常见的一种,主要定义为非酒精性的肝细胞异常脂肪堆积(超出肝脏总重量的5%-10%)。


据估计,非酒精性脂肪肝约占总人口的2到3成(大约每三个人就有一个罹患,男女比例约为2比1),其中肥胖族群、高血脂、糖尿病患者的盛行率更是介于50%-90%的惊人比率。


若疾病控制不佳便可能转为较严重的非酒精性脂肪性肝炎NASH(主要有肝小叶发炎、肝细胞膨胀、纤维变性等症状),除了提升心血管疾病罹患率。



有益于脂肪肝的保健食品有哪些?

 

1.鱼油omega-3


鱼油在保健成分中就等于omega-3(EPA 与DHA),omega-3是构成人体细胞膜及调节发炎反应过程中的重要必须脂肪酸,对于维持身体健康非常重要,由于身体无法合成,因此须由食物来源摄取(常见来源有藻类、鱼虾贝类等海鲜)。


目前推断,omega-3之所与有益于脂肪肝,是由于背后的多种机制,包括活化PPAR-alpha受体,抑制脂肪合成,改善胰岛素敏感度、增进肝组织脂肪利用率、抑制NF-κB转录因子、减少发炎等(部分为动物实验)。


而关于人类的研究则根据Alimentary Pharmacology & Therapeutics期刊刊载的双盲对照实验,对象为脂肪肝患者并给予服用鱼油(omega-3)胶囊(剂量为每日1克,持续1年),结果发现三酸甘油脂 、空腹血糖值与多项肝脏损坏数值均能显着下降:包括AST (serum aspartate transaminase)、ALT (alanine transaminase)、 GGT (c-glutamyl transpeptidase)。


另外,同则研究也观察到,服用omega-3的患者在超音波检查与Doppler perfusion index(评估肝脏血流是否顺畅的指标)也显示出肝脏回声及血流也有不错的改善(因脂肪异常堆积所导致)。


2.维他命D(Vitamin D)


维他命D是一种脂溶性营养素,对于身体的钙吸收及骨质新陈代谢非常重要,在人体中,维他命D主要由阳光照射皮肤后自然生成,而食物来源较少。


因此根据调查,成年人的Vitamin D 缺乏率常介于14–55%之间(血液中25-hydroxy vitamin D小于20 ng/ml就属严重不足),几乎是每两三人就有一人缺乏。


大多数人对维他命D的印象都与调节骨质生长有关,但事实上它的缺乏会提升各式疾病的罹患率(包括第二型糖尿病、高血压、高血脂、心肌梗塞、中风等,更进一步还提高肥胖、发炎、胰岛素阻抗的机率,而这些疾病也都与非酒精性脂肪肝有显著相关。


在一则统合分析(Meta-analysis)发现,相较于对照组,非酒精性脂肪肝患者血液中的vitamin D 浓度确实较正常人来的低,同时严重缺乏率也高出1.26倍(25-hydroxy vitamin D小于20 ng/ml)。


近期在一则研究中更发现,有81% 非酒精性脂肪肝患者(NAFLD)的 维他命D浓度介于不足到严重缺乏之间,且维他命D缺乏也间接增加肝细胞发炎、纤维化、ballooning degeneration(鼓胀退化),并提升进展为较严重的非酒精性脂肪肝炎(Non-alcoholic Steatohepatitis)机率。


3.肉碱(Carnitin)


肉碱是身体在代谢胺基酸时所形成的一种衍生物,主要功能在于携带脂肪酸进入粒线体,并经由β-oxidation 程序,将脂肪酸转换为能量ATP,为身体组织所用。


而肉碱参与代谢脂肪,制造能量的过程在生物化学上常被称为"carnitine shuttle",只要反应过程的酵素或物质发生异常,脂肪就可能异常堆积于血管及组织中,并造成粒线体失调(Mitochondrial Dysfunction)。


粒线体失调所造成的活性氧与发炎激素过度生成,并引发肝细胞发炎,被认为是引发酒精性脂肪肝的可能原因之一。


在一则双盲对照研究(针对74位非酒精性脂肪肝炎患者Nonalcoholic steatohepatitis ,两组皆采用饮食控制),A组为安慰剂,B组给予服用肉碱(每日1 g,持续24周),结果发现服用肉碱的B组肝功能指数(ALT、AST、gamma-GT),发炎指数(CRP、TNF-alpha)胆固醇、三酸甘油脂、血糖值均有显着改善。


另外,近期的研究也再次验证,同样发现使用肉碱(剂量为每日500mg,持续24周)并搭配运动与低脂饮食,能改善非酒精性脂肪肝NAFLD患者的ALT与sonographic grading(肝脏超音波评分),而其余指标则与安慰剂组相似。


  总  结  


截至目前为止,针对脂肪肝,仍无有效药物可彻底排出肝细胞中多余的脂肪,唯一最直接有效的第一线疗法仍是减肥(透过饮食及运动途径),因为肥胖几乎是造成非酒精性脂肪肝( NAFLD)的最大成因。


不想要脂肪肝加速恶化,一定要注意饮食,少吃高糖、高油等高热量食物,并规律运动,避免抽烟喝酒,保健食品虽然在某些方面有帮助,但仍无法彻底根除此类症状,仅能作为辅助用途。