氟化物

氟化物

氟化物的功能

氟化物是氟和和锡的二元化合物。

氟化物至少有两种机制预防龋齿。它同时使牙齿脱矿物质和重塑矿物质，这样可使牙齿更坚固。^[1]氟化物还能降低口腔细菌产生的酸性物质，防止牙齿免受损害。^[2]氟化物对人体同时具有局部和整体的作用。^[3]

氟化物是少有的能刺激成骨细胞（建立新骨的细胞）活性的物质。^[4]摄入含氟化物含量高的地区的人们骨密度更高，但骨质并不是理想的，^[5]也不会因此降低骨折的危险。

氟化物的分布

氟化物在各种食物和水中含量甚微，富含氟化物的食物有鱼、茶叶和许多不同的蔬菜。氟化物在美国的许多城市被加入到地方性水源中。对于那些不能从水中摄入足够的氟化物的人，需通过药片或滴剂；来补充。这些补充剂没有医生的处方是无效的。许多非处方性牙齿护理产品含有氟，包括牙膏和漱口水。

氟化物认为与以下疾病有关（以下所有信息适用于个体化健康情况）：

哪些人可能会缺乏氟化物？

因为氟化物不是必需矿物质，所以不会出现缺乏。

生活的环境中氟含量较低时会导致明显的龋齿发生率。

一般需要多少氟化物？

饮用水中含有每升中含有1毫克的氟化物认为是较理想的预防龋齿的量。对于那些不能通过饮用水来摄入足够氟化物的人，每天咀嚼含氟0.25~1毫克的药片或含氟0.05%~0.2%的漱口水也有效。含氟的滴剂通常也有效。

是否有副作用和药物相互作用？

自从1945年开始提供含有氟化物的公众饮用水后，导致了人们出现精力旺盛和易激惹等表现。尽管对氟化物的安全性已经做了很多的研究，但新近的一篇综述认为这些研究都并不太合理和权威。^[6]

一些^{[7 8]}但不是所有^{[9 10]}的研究发现摄入氟与骨质疏松性骨折发生率的增加有关。这些有效的研究发现目前被一些专家所质疑。^[11]仅有29个试验证实氟含量高的地区的骨折发生率与氟化物无关。^[12]

氟斑牙（儿童时代因过多摄入氟化物导致的牙斑）是已知的氟化物的最常见的副作用。每升含氟1份以上（或每升含有1毫克以上）的水会导致氟中毒。^[13]

许多科学家认为水中氟含量较高会增加骨肿瘤的发生率，^[14]尽管有些人并不同意这一观点。^[15]

目前还不知道氟化物与其他药物间的相互作用。

参考文献

1. Clarkson BH. Caries prevention-fluoride. Adv Dent Res 1991;5:41-5 [review].

2. Marquis RE. Antimicrobial actions of fluoride for oral bacteria. Can J Microbiol 1995;41:955-64 [review].

3. Ellwood KP, Blinkhorn AS, Davies RM. Fluoride: how to maximize the benefits and minimize the risks. Dent Update 1998;25:365-72 [review].

4. Lau KHW, Baylink DJ. Molecular mechanism of action of fluoride on bone cells. J Bone Miner Res 1998;13:1660-7 [review].

5. Evans FG, Wood JL. Mechanical properties and density of bone in a case of severe endemic fluorosis. Acta Orthop Scand 1976;47:489-95.

6. McDonagh MS, Whiting PF, Wilson PM, et al. Systematic review of water fluoridation. BMJ 2000;321:855–9 [review].

7. Kurttio P, Gustavsson N, Vartiainen T, Pekkanen J. Exposure to natural fluoride in well water and hip fracture: a cohort analysis in Finland. Am J Epidemiol 1999;150:817–24.

8. Danielson C, Lyon JL, Egger M, Goodenough GK. Hip fractures and fluoridation in Utah’s elderly population. JAMA 1992;268:746–8.

9. Hiller S, Cooper C, Kellingray S, et al. Fluoride in drinking water and risk of hip fracture in the UK: a case-control study. Lancet 2000;355:265–9.

10. Phipps KR, Orwoll ES, Mason JD, Cauley JA. Community water fluoridation, bone mineral density, and fractures: prospective study of effects of older women. BMJ 2000;321:860–4.

11. Rosen CJ. Fluoride and fracture: an ecological fallacy. Lancet 2000;355:247–8 [editorial].

12. McDonagh MS, Whiting PF, Wilson PM, et al. Systematic review of water fluoridation. BMJ 2000;321:855–9 [review].

13. McDonagh MS, Whiting PF, Wilson PM, et al. Systematic review of water fluoridation. BMJ 2000;321:855–9.[review]

14. Diesendorf M, Colquhoun J, Spittle BJ, et al. New evidence on fluoridation. Aust NZ J Public Health 1997;21:187–90 [review].

15. McDonagh MS, Whiting PF, Wilson PM, et al. Systematic review of water fluoridation. BMJ 2000;321:855–9 [review].