头颈部癌症指南

头颈部癌症指南

1、它们从哪里开始？

口腔、鼻子和喉咙内潮湿的表面都是头颈部癌最常见的生长部位。唾液腺也有可以变成癌细胞，但这种情况更罕见。医生会根据这些肿瘤在身体内的具体位置进一步分类。

2、有哪些症状？

脖子上的肿块或口腔中的疼痛不能愈合是值得关注的。其他的警告信号包括未见好转的声音嘶哑或喉咙沙哑，脖子、下巴和耳朵的疼痛。你也可能经常会流鼻血或是充血的。这些问题很多可能是由其他疾病造成的。

3、什么增加了患癌几率？

如果你经常饮酒和使用烟草（有烟或无烟），你比那些不饮酒和不抽烟的人更容易患头部或颈部癌症。有乳头状瘤病毒（HPV）的人也有较高的患癌率。牙齿健康欠佳也可以提高患癌的机会。

4、类型1：口腔癌

这些癌症会影响嘴唇和牙龈，前三分之二的舌头，脸颊和嘴唇衬里，舌下，上嘴唇。正因为如此，牙医可能是第一个发现问题的人。早期症状包括不能愈合的肿块或疼痛，你可能会在牙龈或脸颊内看到红色或白色的溃疡。如果你的假牙开始不合适，那就是另一种症状。

（1）口腔癌是如何诊断的？

如果医生认为你可能有问题，他可能会使用内窥镜。医生用一个带光和镜头的长，细管，以更好地检查口腔。他也可能想在显微镜下检查细胞样本。他可能采集小的组织样本（称为活检），或者你用工具刮掉一些脱落的细胞。

（2）口腔癌的治疗

标准治疗包括手术切除肿瘤和任何可能扩散到其他部位的异常组织，包括颈部或邻近的淋巴结。在标准治疗之后，通常是放射治疗，以杀死任何残留的癌细胞或阻止其增长。治疗团队可能包括耳鼻喉科医生、癌症专家、牙医、整形外科医生和语言治疗师。

5、类型2：喉癌

喉，也称为声带，位于气管前。声音嘶哑、吞咽困难以及颈部可见的肿块都是此类癌症的症状之一。如果你经常使用烟草或喝酒，患癌的几率会更高。但石棉，木材或金属粉尘，或油漆烟雾的工作环境也有影响。这种情况更常见于男性。

（1）喉癌是如何诊断的？

喉镜可以让医生看到更清楚的喉咙。带光和透镜的细管穿过口腔。它也可以带一种特殊的工具，以取出一些细胞，这样医生可以在显微镜下进行检查。你也可以吞钡餐，这种白色的液体有助于异常区暴露在X射线下。

（2）喉癌的治疗

您需要的手术类型取决于具体情况，但它可以保存声音。放射治疗和化学疗法是用强效药物杀死癌细胞，也是标准治疗的一部分。新的治疗方法正在被测试，它包括降低癌症复发的药物和有助于放射治疗的药物（放射增敏剂）。

6、类型3：咽癌

咽或喉咙，从鼻子后面延伸到食道的顶部（携带食物到胃的管子）。它分为三个部分：鼻咽（在鼻子后面）、口咽（嘴后面，舌根和扁桃体），和喉咽（底部）。与美国相比，鼻咽癌在亚洲、地中海和地中海地区更为常见。

（1）咽癌是如何诊断的？

如果医生认为你的鼻咽有问题，她会做一个检查，看看你的大脑和脊髓是如何工作的。你也可能对一种引起淋巴细胞瘤的病毒进行血液测试。对于口咽问题，她可能会检查HPV。其他测试可能包括胃镜、喉镜检查或鼻内镜（一条管子通过鼻子，检查鼻腔）。

（2）咽癌的治疗

不管咽部的哪一部分受到影响，手术、放疗和化疗都是标准的治疗方法。对于口咽，你可能会得到使用单克隆抗体的靶向治疗。这些都是在实验室中从免疫细胞中获得的，并注入身体中，以攻击癌细胞。

7、类型4：鼻腔癌

癌细胞可以生长在鼻子后面的组织（鼻腔）和骨头附近的中空区域，称为鼻窦。症状包括持续充血，未见好转的鼻窦感染，头痛，眼睛肿胀，嗅觉问题。

（1）鼻腔癌的诊断和治疗

你可能需要使用鼻内镜寻找异常区。医生也可能会使用细针穿刺（或活检）采集一些液体或组织，以在显微镜下检查。X光和核磁共振检查可以更清楚地看到这个区域，也有助于诊断病情。与其他类型的头颈癌一样，手术、放疗和化疗是标准治疗方法。

8、类型5：涎腺癌

它在嘴巴的下侧，临近下颚，可以分泌唾液。这种癌症的症状包括疼痛、麻木或虚弱。你也可能有吞咽或张嘴困难。从耳朵流出液体是另一个迹象。这种疾病与暴露于辐射有关，例如早期癌症的治疗。

（1）涎腺肿瘤诊断

医生会用针头或微小的伤口取出问题区域的一小部分组织，然后在显微镜下观察它，以确定它是否是癌症。如果可能的话，他可能会取出整个肿瘤。

（2）涎腺癌的治疗

手术和化疗是标准的治疗方法，但是医生使用的放射治疗可能取决于癌症的发生部位以及发展的程度。快中子治疗采用高能辐射。这让你的治疗次数减少。用于深部肿瘤的光子束辐射包括X射线。内部放射治疗把放射性粒子或电线放在肿瘤内，以杀死有害细胞。