年轻人，请小心结直肠癌！

年轻人，请小心结直肠癌！

在过去的3年里，三位医生都忽视了Ashley Flynn的症状。

居住在堪萨斯州堪萨斯城的Flynn说：“ 我的大便有血。每个医生都将其归咎于肛裂、痔疮或其他的小问题”。

但它不是小问题。在2011年，仅有24岁的Flynn被诊断出患有3期直肠癌。在2011年底，她开始进行手术和化疗。自2012年8月以来，她已经没有癌症困扰了。

在50岁以下的人群中，结肠癌和直肠癌患者越来越多，而这一群体往往被忽视。根据最近的一项研究，从2004年到2014年，年轻患者的比率增加了11%以上。

根据美国癌症协会的研究，在2016年，大约有135000人被诊断为结直肠癌，其中包括结肠癌和直肠癌。其中大约七分之一患者的年龄在50岁以下。德克萨斯大学MD安德森癌症中心的研究人员预测年龄在20岁到34岁之间，并在去年被诊断为结肠癌患者的人数将在2013年增加90%。他们预计直肠癌患者的数量将是目前的两倍以上。

美国癌症协会，癌症控制干预常务董事，医学博士，Durado Brooks说：“这个问题似乎在某些少数民族中特别明显。

Brooks说：“在50岁之前，被诊断为结直肠癌的非洲裔美国人的人数大约是白人的两倍”。被诊断为结直肠癌的年轻患者的人数是白人的3倍。这并不是美国独有的现象。欧洲国家和澳大利亚也出现年轻结直肠癌患者的人数增加的现象。”

虽然，与老年人相比，年轻结直肠癌患者的总数仍然很小，但年轻人的结直肠癌往往更加严重，需要更好的治疗。

Brooks 说：”Flynn是典型的这种年轻病例。“

Brooks说：“ 我经常听到这种疾病的年轻患者抱怨当他们告诉医生他们有直肠出血的症状时，医生告诉他们你很年轻，没必要做结直肠癌筛查。“医生的这种诊断方式忽视了结直肠癌在年轻人中发生的可能性，这一问题也是我们正在努力克服的事情之一。”

Brooks说：“总体而言，许多年轻人的情况不容乐观，因为他们的癌症被诊断出的时间太晚了。“

Brooks说：“但是，正是因为他们年轻，他们反而做得更好。与那些在80多岁被诊断为3期结直肠癌，并伴有其他健康问题的人相比，有些在30多岁被诊断为3期结直肠癌的人可以忍受更高强度的治疗。”

Dan Hawkins是塞勒姆的一个库存主管。在2013年，29岁的Dan Hawkins被诊断出患有3期结肠癌。在他被诊断为结肠癌之前，他已经有几年的症状了。

Hawkins 说：“我没有医疗保险，所以我去了一个紧急护理诊所。 他们告诉我不要担心。”

两年后，当他再也不能忍受来自腹股沟的痛苦时，他去了急诊室。医生对他进行了结肠镜检查，并发现肿瘤正在压迫他的前列腺。

Hawkins 说：“我多么希望第一个医生能够更加积极主动一些，帮我推荐一个专家啊。自2013年底以来，Hawkins的癌症在接受手术和化疗后，得到了控制。

这种病例数量不断上升的原因还未可知

休斯敦德克萨斯大学MD Anderson癌症中心，肠癌外科医生和研究员，医学博士，Yi-Qian Nancy You说：”专家们还不知道结直肠癌在年轻人中的发生率上升的原因，而这种数量的增加始于1990年左右。“

You说：”大约三分之一的病例可以归因于遗传因素或家族病史。对于剩下的三分之二，目前还不清楚。“

她说：“我们并不知道是由于饮食、缺乏运动还是其他因素。没有针对年轻人的系统研究。”

Brooks指出：在过去的几十年里，饮食的变化可能是原因之一。

他说：“如今的年轻人吃了更多的快餐和加工食品。众所周知，这些东西都与结直肠癌和其他类型的癌症有关。肥胖率的增加是值得关注的。”

Brooks说：”肉类和其他动物产品中的激素和抗生素会降低肠道细菌的能力，而这些细菌恰恰可以保护我们免受疾病的困扰。“

他说：“有很多关于潜在原因的猜测。”

做健康的倡导者

目前的健康指南建议：从50岁开始进行结直肠癌测试。You说：” 如果你有家族病史或遗传病史，如Lynch综合征（这种疾病会增加结直肠癌和其他癌症的风险）、家族性腺瘤性息肉（FAP）（这种疾病可引起良性增生，最终会变成癌症），筛选应该开始得更早一些。“

You说：“我们需要确诊那些15%有遗传性综合征的人，并且我们需要让有家族病史的人参与筛选。”

家族史应该追溯两代人，包括你的父母、祖父母、姑姑和叔叔。You说：”如果你有患过结肠癌的家人，在患这种疾病的最小年龄之前的10年，就应该做测试。“美国癌症协会还建议：如果你有肠癌家族史的话，你需要咨询医生关于基因的问题。遗传咨询师可以帮助你确定自己是否有增加肠癌风险的基因。

You说：“如果你对家族病史或遗传综合征的人进行诊断，那么他们的整个家庭都应该在早期积极地接受诊断。”

然而，Flynn 和Hawkins没有这样的危险因素。对于像他们一样的年轻人，测试准则在短时间内改变是不可能的。

克利夫兰诊所综合结直肠癌项目的结直肠外科医生和联合主任“，医学博士，Matthew Kalady说：“我们所做的研究能够找出存在于年轻患者中影响筛查的因素，以及筛查最有效的年龄。”

专家建议患者和初级护理医生应该学会识别肠癌的症状，并认真对待。最常见的症状包括：

● 排便习惯的改变

● 粪便中有血或直肠出血

● 持续的腹痛或疼痛

Kalady说：“有这些症状的人与医生谈谈，并进行诊断是很重要的。表达出你的担心，并对自己的症状进行解释。如果你的担忧没有得到回应，请换个医生。“

Flynn，作为儿科肿瘤护理师，向从业者传达了一条信息：“作为一个护理服务提供者，你必须要时刻记住那些罕见病例，这样当下一个30岁的直肠出血患者出现时，你不会把它诊断为肛裂或痔疮。相反，你也许会深入地了解更深层次的原因。”

29岁的弗林是在去年夏天结婚的，她已经没有了癌症的困扰，但她从来没有停止过担忧。她担心：如果癌症复发了，怎么办？但是，她一直试图摆脱恐惧。现在，Hawkins每6个月就去检查一次，并且以后都必须使用造口袋。

他说：“我的生活永远不会再回到从前了。然而，作为癌症幸存者，我们必须创造一个全新的正常生活状态。”