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生殖器疱疹的营养改善策略:赖氨酸、蜂胶、锌

时间:2021-04-13 13:40 阅读:459 来源:朴诺健康研究院

同义检索:2型单纯疱疹病毒

  1. 简介 

  2. 一览表 

  3. 症状 

  4. 治疗 

  5. 饮食习惯的改变

  6. 生活方式的改变

  7. 营养补充剂

  8. 草药 

  9. 整体疗法

  10. 参考文献


“生殖器疱疹”是一种常见的性传播病毒的感染,它的特征是生殖器区出现含水的水疱或红色的肿块。生殖器疱疹可以由两型单纯疱疹病毒(HSV)中的任意一种引起。目前还没有已知的治疗疱疹的方法。无论是常规的还是备选的治疗方案,都只能减轻症状的严重程度和发病的频率。对同样由疱疹病毒引起的唇疱疹有效的治疗方法,也有可能对生殖器疱疹无效,这可能是由于感染人体不同部位的疱疹病毒的亚型不同造成的。


生殖器疱疹的辅助疗法


分类营养补充物草药
次选

赖氨酸

蜂胶(局部用药)

锌(局部用药)

芦荟(局部用药)

柠檬香油(局部用药)

其它

丁香(局部用药)

桉树(局部用药)

欧亚甘草(局部用药)

海藻(局部用药)

姜黄(局部用药)

首选 有可靠和相对一致的科研数据证明其对健康有显著改善。

次选 各有关科研结果相互矛盾、证据不充分或仅能初步表明其可改善健康状况或效果甚微。

其它 对草药来说,仅有传统用法可支持其应用,但尚无或仅有少量科学证据可证明其疗效。对营养补充剂来说,无科学证据支持和/或效果甚微。














生殖器疱疹的症状


患有生殖器疱疹的患者,在生殖器区或肛区会出现一些小的,疼的,充满液体的水疱。初次发作会伴有发热、虚弱,尿痛。在感冒、发热、月经期或压力较大时复发[1],而症状通常在发病2周内消失。一开始,甚至在还看不见水疱的时候,在要长水疱的部位就会有刺痛感,而那之后,水疱会流出透明的液体,同时结痂。



医药治疗


在所有非处方止痛剂中,阿司匹林、对乙酰氨基酚(羟苯基乙酰胺)、和异丁苯丙酸(布洛芬)可以缓解症状引起的疼痛。

在处方抗病毒药中,局部使用或口服阿昔洛韦,泛昔洛韦和伐昔洛韦,可以加速愈合,减少疼痛持续时间。


可能有益的饮食习惯


很多医师推荐单纯疱疹感染者在饮食中注意多摄入赖氨酸,少摄入精氨酸。富含赖氨酸的食物包括:牛、羊肉、家禽、鱼,和乳制品,而富含精氨酸的食物则有:巧克力、花生、豌豆和谷类。这种饮食方案是基于一项试管实验,实验证明疱疹的生长受到赖氨酸的抑制,而被精氨酸促进[2]。然而,没有研究证明改变饮食后可以帮助避免生殖器疱疹的发生。实际上,一项初步的研究发现,患有和不患有生殖器疱疹的人,在每天摄入精氨酸和赖氨酸的量上并没有差别[3]


可能有益的生活方式


由于生殖器疱疹极具传染性,感染有活性疱疹的患者应该避免直接的性接触。同时,感染此病毒的怀孕妇女应该注意,如果疱疹在围产期发作,她应该立即通知儿科医生,因为HSV在生产过程中可以传染给新生儿,并且造成小孩更加严重的感染。


可能有益的营养补充剂


赖氨酸


多数关于赖氨酸的研究,是在患有唇疱疹的人或者同时患有唇疱疹和生殖器疱疹的人身上进行的。然而,一些证据表明,补充赖氨酸对于预防和治疗生殖器疱疹有效。在一项初步的调查中,81%的HSV感染者(包括生殖器疱疹)表示,平均每天摄入1000毫克赖氨酸可有效的降低疱疹复发率,并缩短愈合时间[4]。一项小规模的以感染口唇或生殖器疱疹的患者为对象的双盲实验,检验了每天摄入1248毫克赖氨酸,或摄入624毫克赖氨酸与服用安慰剂在效果上的差异[5]。研究发现,每天摄入1248毫克赖氨酸的确能够有效的降低疱疹的再发率达57%-65%(摄入624毫克赖氨酸并不能起到这种作用),而三种情况都不能达到缩短愈合时间的效果。另一项小规模双盲实验发现,对于口唇和生殖器疱疹,每天分几次摄入3000毫克赖氨酸,能起到减低症状的严重程度和缩短愈合时间的效果[6]。一项初步的报告则声称,无论口唇疱疹还是生殖器疱疹,使用赖氨酸对参与实验的患者来说,都没有帮助[7]



在一项试管实验中,锌能够灭活引起大多数生殖器疱疹的病毒亚型[8]。因此,局部涂抹锌可以帮助避免生殖器疱疹的发作。一个初步研究将4%的硫化锌溶液涂于疱疹患者(其中4名为生殖器疱疹患者)的初次发作的部位[9]。所有患者在开始局部使用锌进行治疗之后的24小时内,都表示疼痛、烧灼感和刺痛等症状完全消失。使用低浓度的锌(0.025-0.05%)也被证明能够抑制口唇和生殖器的疱疹发作[10,11]。虽然局部使用锌已经证明有效,但没有有说服力的证据表示口服锌也有相同的效果[12]



锂作为一种矿物,存在于一种药膏和一种含碳酸锂的处方药中。在一项小的研究中发现,使用药理学剂量的碳酸锂可以帮助预防生殖器疱疹的发作[13,14]。然而,没有证据表明口服处方药之外的碳酸锂成分也可以达到类似的效果。一项对照实验发现,局部使用含8%琥珀酸锂和0.05%硫化锌的药膏,可以减轻生殖器疱疹带来的疼痛和不适,并缩短愈合时间[15]。由于知道局部使用锌的效果,所以锂在治疗中所处的地位还不是很清楚。


类黄酮


一个试管实验发现,蜂胶中存在的类黄酮具有抗病毒的功效[16]。一项对照实验发现,每天4次使用含有类黄酮的药膏,效果是使用抗病毒药或使用安慰剂药膏的两倍[17]


有无副作用及药物之间相互作用?


请参考各种草药的副作用及相互作用。


可能有益的草药


欧亚甘草


欧亚甘草根含有抗病毒的物质[18],并且含有此类物质的药膏能够有效的治疗疱疹病毒感染[19,20]。虽然局部使用欧亚甘草类制品来预防或治疗生殖器疱疹的实验还没有开始,一些医生还是推荐每天3-4次涂抹含有欧亚甘草的面霜或凝胶。


柠檬香油


在一项双盲实验中发现,每天4-5次使用含有提取的高浓度的柠檬香油,可以帮助治疗口唇及生殖器疱疹引起的疼痛,起效比安慰剂要快的多[21]


芦荟


芦荟对于生殖器疱疹的治疗可能也有帮助。在一项双盲实验中,每天3次使用0.5%的芦荟油,可以缩短每次生殖器疱疹发作的愈合时间。参加实验的22人中,仅有3人在经过芦荟油治愈后,在停止治疗的15个月中出现了病情的复发[22]


试管实验和动物研究都表明,广泛存在于姜黄、丁香、桉树和海藻中的物质,局部使用时具有预防生殖器疱疹的效果,不过还没有进行过以人为对象的药物实验[23]


有无副作用及药物之间相互作用?


请参考各种草药的副作用及相互作用。


可能有效的整体疗法


压力对于生殖器疱疹的复发起着促进作用。一项初步研究发现,持续的压力(超过7天)可以使复发率增加约25%[24],但另一项初步的研究却表示,压力和生殖器疱疹的发作没有联系[25]。此外,短期的压力、情绪改变,和月经周期,看起来都不会影响疱疹的复发[26]。旨在减轻压力的针对生殖器疱疹的治疗可能会有效。一项对照实验显示,当病人接受关于生殖器疱疹的教育、压力控制、深吸气练习和肖像指导等一系列治疗后,他会表现出发作次数减少、持续时间缩短、症状减轻等变化 [27]。一项初步研究表明,放松疗法(一种指导参与者放松肌肉的技术)可以减少生殖器疱疹的复发[28]。两个病历报告指出,每天练习自我催眠,可以帮助缓解生殖器疱疹带来的疼痛,并可以降低损伤的严重程度[29]


参考文献


1. Cohen F, Kemeny ME, Kearney KA, et al. Persistent stress as a predictor of genital herpes recurrence. Arch Intern Med 1999;159:2430–6.

2. Tankersley RW. Amino acid requirements of herpes simplex virus in human cells. J Bacteriol 1964;87:609–13.

3. Algert SJ, Algert SJ, Stubblefield NE, et al. Assessment of dietary intake of lysine and arginine in patients with herpes simplex. J Am Diet Assoc 1987;87:1560–1.

4. Walsh DE, Griffith RS, Behforooz A. Subjective response to lysine in the therapy of herpes simplex. J Antimicrob Chemother 1983;12:489–96.

5. McCune MA, Perry HO, Muller SA, O’Fallon WM. Treatment of recurrent herpes simplex infections with L-lysine monohydrochloride. Cutis 1984;34:366–73.

6. Griffith RS, Walsh DE, Myrmel KH, et al. Success of L-lysine therapy in frequently recurrent herpes simplex infection. Dermatologica 1987;175:183–90.

7. Simon CA, Van Melle GD, Ramelet AA. Failure of lysine in frequently recurrent herpes simplex infection. Arch Dermatol 1985;121:1678 [letter].

8. Arens M, Travis S. Zinc salts inactivate clinical isolates of herpes simplex virus in-vitro. J Clin Microbiol 2000;38:1758–62.

9. Wahba A. Topical application of zinc solutions: A new treatment for herpes simplex infections of the skin? Acta Derm Venereol 1980;60:175–7.

10. Finnerty EF. Topical zinc in the treatment of herpes simplex. Cutis 1986;37:130–1.

11. Brody I. Topical treatment of recurrent herpes simplex and post-herpetic erythema multiforme with low concentrations of zinc sulphate solution. Br J Derm 1981;104:191–4.

12. Eby GA, Halcomb WW. Use of topical zinc to prevent recurrent herpes simplex infection: review of literature and suggested protocols. Med Hypotheses 1985;17:157–65.

13. Amsterdam JD, Maislin G, Hooper MB. Suppression of herpes simplex virus infections with oral lithium carbonate—a possible antiviral activity. Pharmacotherapy 1996;16:1070–5.

14. Amsterdam JD, Maislin G, Potter L, Giuntoli R. Reduced rate of recurrent genital herpes infections with lithium carbonate. Psychopharmacol Bull 1990;26:343–7.

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17. Vynograd N, Vynograd I, Sosnowski Z. A comparative multi-centre study of the efficacy of propolis, acyclovir and placebo in the treatment of genital herpes (HSV). Phytomedicine 2000;7:1–6.

18. Pompei R, Flore O, Marccialis MA, et al. Glycyrrhizic acid inhibits virus growth and inactivates virus particles. Nature 1979;281:689–90.

19. Csonka GW, Tyrrell DA. Treatment of herpes genitalis with carbenoxolone and cicloxolone creams: a double blind placebo controlled clinical trial. Br J Vener Dis 1984;60:178–81.

20. Partridge M, Poswillo D. Topical carbenoxolone sodium in the management of herpes simplex infection. Br J Oral Maxillfac Surg 1984;22:138–45.

21. Wolbling RH, Leonhardt K. Local therapy of herpes simplex with dried extract of Melissa officinalis. Phytomedicine 1994;1:25–31.

22. Syed TA, Afzal M, Ahmad SA, et al. Management of genital herpes in men with 0.5% Aloe vera extract in a hydrophylic cream: a placebo-controlled, double-blind study. J Dermatol Treat 1997;8:99–102.

23. Bourne KZ, Bourne N, Reising SF, Stanberry LR. Plant products as topical microbicide candidates: assessment of in vitro and in vivo activity against herpes simplex virus type 2. Antiviral Research 1999;42:219–26.

24. Cohen F, Kemeny ME, Kearney KA, et al. Persistent stress as a predictor of genital herpes recurrence. Arch Intern Med 1999;159:2430–6.

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26. Cohen F, Kemeny ME, Kearney KA, et al. Persistent stress as a predictor of genital herpes recurrence. Arch Intern Med 1999;159:2430–6.

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28. Koehn KA, Burnette MM, Stark C. Applied relaxation training in the treatment of genital herpes. J Behav Ther Exp Psychiatry 1993;24:331–41.

29. Gould SS, Tissler DM. The use of hypnosis in the treatment of herpes simplex II. Am J Clin Hypn 1984;26:171–4.