3种有益泌尿道感染的保健食品（第1种最多人询问）

泌尿道感染（Urinary Tract Infections）至今仍是世界上最常见的细菌感染之一（早在公元前1550年，埃及就有文献记载），涵盖部位包括膀胱、肾脏、输尿管和尿道，可由革兰氏阴性或革兰氏阳性菌引起，最常见的病原体是大肠杆菌。

据估计，全球每年有1.5亿人感染该病，其中女性的年发病率为12.6%，男性为3%。

一般而言，以下泌尿道（即膀胱和尿道）的感染较常见，症状有排尿困难、排尿疼痛、排尿频率增加、发烧；红色、粉红色或深色的尿、下腹不适、尿液有强烈气味等。

尽管在任何情况下都有可能发生泌尿系统性感染，但某些因素会增加风险，包括女性、性交、先前病史、妊娠、过敏、糖尿病、尿流异常、持续导尿管使用、尿失禁、低雌激素水平和抗生素使用。

虽然泌尿道感染非不治之症，但如果不及时治疗，可能会导致肾盂肾炎，并诱发败血症等危及生命症状。

有益泌尿道感染的保健食品有哪些？

１．蔓越莓

蔓越莓（Cranberry）是原生于美加地区的水果之一，主要生长于泥沼湿地，形似藤蔓或低矮的灌木，药用价值可以追溯到17世纪，当时它是一种流行的治疗坏血病和胃病的方法。

时至今日，蔓越莓最常见的采收方式就是先将场地灌满水，然后使用特殊机具将果实震落，形成独特的红海奇景，再收集水面果实，运送至加工厂。

蔓越莓独特的成分如：黄烷醇、花青素和原花青素使其具有重要的治疗潜力，具有潜在的抗菌、抗病毒、抗诱变、抗癌、抗肿瘤、抗血管生成、抗炎、抗氧化效果。

一则系统文献回顾及统合分析（meta-analysis，包含28则临床试验，参与者4947人）指出，摄取蔓越莓确实有助降低泌尿道感染发生率。

次群组分析进一步发现，而相关保护效果对于复发性泌尿道感染及曾经历妇科手术的高风险族群最为显着（但对于清洁间歇性导尿术、未成年者、老年人、孕妇、膀胱或子宫颈癌患者则较不显着）。

作者认为，这类替代疗法或许能减少抗生素使用，降低抗生素抗药性相关事件。

＊结论：针对曾罹患泌尿道感染部分族群，使用蔓越莓制剂或许能带来保护效果，降低复发。

２．益生菌

益生菌（Probiotics）是一种能给宿主带来健康益处的活微生物，而最常用的益生菌为乳酸菌，依照菌株不同，乳酸杆菌能为人体带来的保护效果有：抑制病原菌附着于阴道上皮、养分竞争、有机酸等活性代谢物制造、过氧化氢生成、维持阴道pH值、抑制细菌生长等。

在一项病例对照研究中发现，针对复发性UTI女性，若缺乏过氧化氢生成乳酸菌，会提升5倍的阴道中大肠杆菌定殖风险。

一则文献回顾及统合分析（meta-analysis，包含6则研究，参与者共620人）指出，使用乳酸杆菌相关制剂有助于降低32%的女性复发性泌尿道感染风险，且特别以Lactobacillus crispatus CTV05（阴道栓剂）及Lactobacillus rhamnosus GR1、Lactobacillus reuteri RC14菌株（口服配方）最具效果。

＊结论：使用益生菌对于女性复发性泌尿道感染有正向的预防效果，但仍需更多设计精确的大型研究进一步验证（用以确认剂量、配方及对于儿童、男性患者或神经性膀胱患者是否有效）。

３．D-甘露糖

D -甘露糖（D-mannose）是一种自落叶松杆萃取出的单醣类分子，结构与葡萄糖类似，但在人体中不会转换成肝醣储存。

在体外和体内动物实验发现，D-甘露糖能抑制致病菌粘附到膀胱上皮，并将之困在尿液中，再经由尿道排出。

一则随机临床试验（为期6个月，对象为位308位有复发性泌尿道感染病史女性），共分成D-甘露糖粉末组（每日2 g）、抗生素组（Nitrofurantoin）及未有预防措施组。

结果发现，未有预防措施组的泌尿道感染复发率最高（达60%），而D-甘露糖及抗生素皆能大幅降低复发率（两组未有显着差异，分别为15%及20%）。

＊结论：针对先前曾接受抗生素治疗的泌尿道感染患者，使用D-甘露糖能降低后续复发性感染的机率，但结果仍需更多大型研究进一步验证。