益生菌

益生菌

益生菌的功能

益生菌在肠道内有利于调整肠道微生物平衡，它能抑止有害菌的生长，促进消化、提高免疫力。^{[1 2]}人类肠道内的正常菌群可以预防致病菌的生长。^{[3 4]}乳酸杆菌和双歧杆菌通过产生有机化合物(如乳酸、过氧化氢和醋酸)来维持肠道的健康菌群，同时抑止有害菌的增殖。^{[5 6]}益生菌还能产生杆菌素（一种自然的抗菌素）来杀灭不良微生物。^[7]

随着年龄的增长，免疫力也在下降。每天喝两次含乳酸双歧杆菌（双歧杆菌的一个属支）补充剂的牛奶认为可以显著增强老年人的免疫力^[8]。但这种益处在服用6周以后才表现出明显的效果。因为酸奶中含有乳酸杆菌，所以认为可以提高机体免疫力^[9]。而乳杆菌则是另外一种微生物，所以它提高免疫力的作用很小。

正常摄取益生菌可以预防霉菌性阴道炎。^{[10 11]}一项研究综述表明同时口服和局部应用益生菌可以预防因念珠菌过多生长导致的霉菌性感染。^[12]

腹泻时会使肠道菌群从消化道中冲走，导致机体出现条件致病菌感染。及时补充益生菌可以预防新的感染。因此，预防性服用益生菌可以减少因喝凉水或生食导致的所谓“旅行者腹泻”的发生。^[13]

大多数人都会将乳酸杆菌（最常见的益生菌菌属）和益生菌联系在一起。其实，有研究认为其他乳杆菌属对人体同样有益。比如，鼠李糖乳杆菌和植物乳杆菌也能保护肠道正常菌群。这些都存在于一些肠内营养素产品中，如短链脂肪酸、氨基酸（精氨酸、半胱氨酸和谷氨酰胺）^[14]。另外，这些益生菌还可以帮助肠道去除毒素和调节血胆固醇水平^[15]。

一项双盲试验证实急性胰腺炎的病人服用植物乳杆菌可以减少并发症的发生，也减少了手术的可能。^[16]

在一些试验中也发现酵母菌(也是一种益生菌)可以预防腹泻。^[17]双盲试验证实了重症病人每天服用四次，每次服用400毫克的酵母菌可以预防腹泻。^[18]

在应用抗菌素以后，服用益生菌对于恢复肠道正常菌群非常重要。益生菌补充剂可以补充肠道益生菌，以达到预防应用抗生素之后发生的条件致病菌感染。^[19]

益生菌还可以促进消化功能。益生菌分泌的酶可以帮助食物消化。它还是乳糖酶的来源。而乳糖酶是消化乳糖所必须的，这正是乳糖不耐受病人所缺乏的。^[20]

果糖寡聚体是一种人类不能消化或吸收的碳水化合物。它可以帮助双歧杆菌的生长。^[21]因此，一些医生建议病人服用双歧杆菌时可以同时服用果糖寡聚体。一些试验已经开始让病人每天服用8克的果糖寡聚体。可是，一篇综述却认为每天4克就足够增加双歧杆菌的摄入量。^[22]

益生菌的分布

益生菌存在于食物酵解产物――酸奶――一种流传了数百年甚至数千年的民间验方。酸奶是一种传统的益生菌来源。可是，不同制法的酸奶酪所含的菌株是不同的。一些酸奶（特别是冰冻过的）已经不含有活的细菌。粉剂、提取液、胶囊或药片形式的补充剂是益生菌的其他来源。益生菌已经被应用于与以下疾病的治疗中。（以下所有信息适用于个体化健康情况）：

哪些人可能会缺乏益生菌？

应用抗菌素、饮食不良或腹泻的人容易出现菌群失调。

一般需要多少益生菌？

益生菌的需要量依肠道正常菌群缺失的程度和有害菌的存在于否有关。每天19～20亿个菌落的益生菌认为是维持肠道正常菌群的最低限。一些关于酵母菌的研究推荐使用每天4次，每次500毫克的酵母菌。

是否有副作用和药物相互作用？

目前至少报道了9例用酵母菌治疗加重肠道内霉菌感染的病例。这些病人之前都患有免疫力低下或受损。^{[23 24]}而这些副作用没有在其他益生菌补充剂中报道，也没有在免疫力正常的人群中出现。

益生菌和双歧杆菌可以制造B族维生素，包括烟酸、叶酸、生物素和维生素B6。

一些药物会与益生菌发生相互作用。相关药物请参阅药物相互作用。

参考文献

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