绿咖啡的5种功效及副作用（6点使用禁忌要小心）

绿咖啡（GREEN COFFEE）及其相关萃取物：绿原酸（Chlorogenic acids），是数百种热门减肥成分中的一种。在实证医学中，摄取绿咖啡或绿原酸有什么功效(好处)？有副作用吗？详见内文分析。

目  录

1. 什么是绿咖啡及绿原酸？

2. 绿咖啡（绿原酸）的实证功效有哪些？
   绿咖啡有益血糖调节
   绿咖啡帮助控制体重(减肥)
   绿咖啡有益血压调节
   绿咖啡有益认知功能
   绿咖啡有益视网膜色素变性

3. 绿咖啡有副作用吗？

4. 安全注意事项（6点使用禁忌）

什么是绿咖啡及绿原酸？

绿咖啡是属于浅烘焙的一种咖啡饮品，非一般所认知的新咖啡品种，浅烘培的过程能降低植物多酚的流失，进而保有更多的抗氧化能力。

绿咖啡中最为人所熟知的成分主要是绿原酸，就是这篇文章的讨论重点。

绿原酸(CGA)是一群多酚化合物的总称，存在于咖啡、豆类、马铃薯和苹果等多种农产品中。

它是由是一组由羟基肉桂酸组成的化合物，如咖啡酸（caffeic acid）、阿魏酸（ferulic acid）和对香豆酸（p-coumaric acid），并与奎宁酸结合形成一系列共轭结构，称为咖啡基奎宁酸（caffeoylquinic acids）、阿魏酰奎宁酸（feruloylquinic acids）和对香豆基奎宁酸（p-coumaroylquinic acids），并以几种异构形式存在。

文献中发现，绿原酸广泛的潜在健康益处，包括其抗糖尿病、抗癌、抗炎和抗肥胖的影响，可能为一些慢性病的治疗或预防提供一种非药理学和非侵入性的方法。

绿咖啡（绿原酸）的实证功效有哪些？

１．绿咖啡有益血糖调节

糖尿病前期（Prediabetes）是指血糖高于正常水平但不足以诊断为糖尿病的一种情况。

根据美国糖尿病协会，糖尿病前期的诊断标准是空腹血糖介于100至125 mg/dL，糖化血红蛋白(HbA1c)值为5.7%至6.4%，或口服糖耐量试验后的血糖介于140至199 mg/dL。

据估计，约有34%的成年人符合糖尿病前期标准。如果未经治疗，37%的患者在4年内可能患上糖尿病。

一则系统性文献回顾及统合分析（meta-analysis，包含10则随机对照试验）指出，摄取绿咖啡豆提取物能显着降低空腹血糖（fasting blood glucose），且与剂量和治疗时间呈非线性关系。

另外，亚组分析（sub-group analysis）显示，当绿咖啡豆提取物的日补充剂量≥400mg时，胰岛素水平降幅最为显着。

背后机制可能与绿咖啡及绿原酸具有抗氧化特性、降低肠道葡萄糖摄取、amp活化蛋白激酶（AMPK）的刺激有关。

＊结论：服用绿原酸（绿咖啡萃取物）对血糖调节或许有正面帮助，但受限于所包含研究的异质性，仍需更多设计良好的研究进一步验证。

２．绿咖啡帮助控制体重(减肥)

在过去的40年里，很少有健康话题像肥胖一样引起如此多的关注、争议或争论。

据估计，到2030年，世界上多达57.8%的成年人将遭受超重或肥胖的困扰，为了减肥，各种各样的方法，如饮食、体育锻炼、药物治疗和外科手术。

而考虑到药物治疗和手术的潜在副作用，饮食干预及运动通常是首要选择。

一则文献回顾及统合分析（Meta-Analysis，包含16则随机对照试验）指出，摄取绿咖啡豆萃取物（green coffee bean extract）能显着降低身体质量指数（WMD: -0.403 kg/m2），但体重（WMD: -0.585 kg）及腰围（WMD: -0.847 cm）无显着变化。

次群组分析（subgroup analysis）发现，相关体重（body weight）和身体质量指数（body mass index）改善效果以基期BMI≥25（ kg / m2）的对象较为显着。此外，补充时间（少于4周）过短也没有效果。

＊结论：摄取绿咖啡豆萃取物（绿原酸）对于改善肥胖相关指标有正面帮助，尤以BMI数值大于25的对象最明显，仍需更多严谨的大型试验加以左证。

３．绿咖啡有益血压调节

高血压（hypertension OR high blood pressure）是一种慢性疾病，是指血压在动脉中异常升高，并超出预期标准值（>= 140/90 mmHg）。

据估计，世界上有四分之一的成年人患有高血压，总计将近10亿人，而到2025年，世界范围内的高血压患病率预计将增加60%，高血压的初级预防已成为全球公共卫生的一项挑战。

持续性高血压是引发中风、心脏病、心力衰竭和动脉瘤的危险因素之一，也是慢性肾衰竭的主要原因。

一则系统性文献回顾及统合分析（meta-analysis，包含9则随机对照试验）指出， 口服绿咖啡豆萃取物（随访时间从4周到16周不等，日剂量在46到800毫克之间）能降收缩压（WMD: -3.093 mmHg）和舒张压（WMD: -2.170 mmHg）。

除此之外，次群组分析发现，相关降血压效应尤以高血压患者、绿咖啡剂量小于400毫克、随访时间4周的对象最为显着。

＊结论：口服绿咖啡萃取物（绿原酸）对于血压指标改善有正面帮助，但受限于小样本数，仍需更多大型独立试验加以左证。

４．绿咖啡有益认知功能

认知功能（Cognitive Function）指的是一系列由大脑执行的活动，包括：感知、思考、推理、记忆、分析、计划、集中注意力、产生和合成想法、创造、判断、感知、顿悟，所有这些都是认知的方面，是维持独立生活的关键。

而考虑到认知障碍的沉重负担及其糟糕的结果，保持认知健康是健康老化的关键就不足为奇了。

一则随机、双盲、安慰剂对照试验（为期16周，对象为38位中高龄者）指出，口服绿原酸有助于改善认知功能相关测定分数，如运动速度（motor speed），精神运动速度（psychomotor speed）和执行功能（executive function）。

除此之外，在血液测定中也发现，与早期认知衰退的生物标志物，如：载脂蛋白A1（apolipoprotein A1）和转染蛋白（transthyretin）也有改善。

＊结论：摄取绿原酸（绿咖啡萃取物）有助提高部分认知功能指针，包括注意力和运动速度，但受限于小样本数和短执行期间，仍需更多研究进一步验证。

５．绿咖啡有益视网膜色素变性

色素性视网膜炎（Retinitis pigmentosa）是一种涉及视网膜进行性变性的遗传类疾病，典型的开始于视网膜的中央区，然后向黄斑和中央凹发展。

常见症状包括夜盲症，接着视野下降，导致视野狭窄，最终导致法定失明，在许多情况下甚至是全盲。

色素性视网膜炎的定义包括简单的、综合征的和系统性， 患病率为1:3000至1:7000人，通常不存在性别倾向。

一则前瞻性，非比较性，单臂研究（为期3个月，对象为18位视网膜色素变性患者）指出，补充绿原酸能增加多焦视网膜电图（multifocal electroretinogram）的ring 5振幅。

但最佳矫正视力、视野检查分析、30 Hz闪烁振幅网膜摄影、对比灵敏度无明显变化。

＊结论：针对在遗传性视网膜变性，口服绿原酸（绿咖啡萃取物）能提升视网膜外周活动，对于延迟视觉功能衰退可能有正面帮助，但受限于高偏误风险及异质性，仍需随机对照试验加以左证。

绿咖啡有副作用吗？

多数状况下，适量摄取绿咖啡是安全的，关于萃取物产品，使用期间在12周以内，日剂量介于480 mg至600mg也看似安全。

而绿咖啡制品和普通咖啡一样含有咖啡因，因此一样会引起咖啡因相关的副作用，如：恶心、呕吐、失眠、紧张不安、胃痛、心率和呼吸急促，若饮用过量也可能引起头痛、焦虑、不安、耳鸣和心律失常。

安全注意事项（6点使用禁忌）

1. 孕妇、哺乳期女性及孩童勿用（因相关安全性未知）。

2. 短时间内摄入大剂量绿原酸可能会导致同型半胱氨酸水平升高，但是否会影响心血管疾病风险还有待确认。

3. 绿咖啡中的咖啡因可能会加重焦虑、腹泻、眼压、血压。

4. 糖尿病患若摄取咖啡因相关产品请小心，可能影响血糖控制。

5. 大肠激躁症请小心使用，若过量摄取咖啡因可能加重腹泻症状。

6. 绿咖啡中的咖啡因及其它物质可能造成钙质流失，如果你患有骨质疏松症，每天的咖啡因摄入量应控制在300毫克以下（大约2-3杯咖啡）。