SUBSCRIBE

碳水化合物tanshuihuahewu

纤维(2)

时间:2020-12-16 20:19 阅读:440 来源:朴诺健康研究院

纤维

纤维的功能

饮食纤维来自植物的细胞壁,是不能消化的复杂碳水化合物。纤维可分为可溶性纤维不可溶性纤维

可溶性纤维可以降低胆固醇[1],一项综述分析了可溶性纤维可以降低胆固醇,但胆固醇的降低作用在许多试验中很缓和。 [2]目前还不清楚的是,有报道称饮食中不可溶性纤维含量较高时可以较好的预防心脏病。[3 4]可溶性纤维还可以降低糖尿病病人的血糖,并且有研究发现增加膳食纤维可以减少机体对胰岛素的需要量,这对糖尿病病人来说是好现象。[5]可是,也有研究揭示了可溶性纤维帮助降低血糖的合适剂量还不确切。[6]对于治疗糖尿病性心脏病,不可溶性纤维的作用也未能得到进一步证实。然而,饮食中不可溶性纤维含量高者可以预防成人糖尿病。[7]

不可溶性纤维可以软化大便,帮助大便通过胃肠道。因此,不可溶性纤维对于治疗便秘具有一定的疗效。[8]其帮助通便的作用还与高纤维饮食降低结肠癌的发生有关,[9]尽管其抗癌作用还不十分清楚。[10]但纤维与结肠癌的关系近期更加不确定。在动物实验中,麦麸比其它膳食纤维更具有预防作用,因此认为这可能与麦子关系更密切。[11]在近期的人类试验中发现纤维与结肠癌无明显关系。[12]一个来自南非的试验发现避免摄入肉类和乳制品且无纤维时可以明显降低结肠癌。[13]对于这些关于纤维的阴性结果,有研究者开始怀疑不可溶性纤维对结肠癌的作用。

纤维还可以填满胃以达到节食的作用。理论上纤维可以减少食欲而起到减肥的作用。可是,有研究认为增加膳食纤维虽能减少食欲,但对于降低体重却作用不大。[14]

木脂素---一种纤维样物质具有轻度的抗雌激素作用。因此认为,尿液中木脂素含量升高可以预防乳腺癌。[15]

纤维的分布

整谷含有较高的不可溶性纤维。燕麦、大麦、豆类、水果(除了水果汁)、车前子和一些蔬菜含有大量的可溶性纤维和不可溶性纤维,且可作为可溶性纤维的最佳来源。木脂素的最佳来源是亚麻籽(不是亚麻籽油)。

纤维已经被应用于与以下疾病的治疗中。(以下所有信息适用于个体化健康情况):

分类健康情况
首选便秘、糖尿病、憩室性肠病、高胆固醇
次选糖尿病、痔疮、高血压、减肥
其它高甘油三酯、肠易激综合征、肾结石、胃溃疡、经前综合征

首选 有可靠和相对一致的科研数据证明其对健康有显著改善。

次选 各有关科研结果相互矛盾、证据不充分或仅能初步表明其可改善健康状况或效果甚微。

其它 对草药来说,仅有传统用法可支持其应用,但尚无或仅有少量科学证据可证明其疗效。对营养补充剂来说,无科学证据支持和/或效果甚微。

哪些人可能会缺乏?

西方国家大多数人膳食中纤维含量较少。食用面粉、小麦粒和果汁均导致纤维摄入不足。许多所谓的整谷产品其实主要含有面粉。标签中避免“面粉”和“非漂白面粉”字眼的产品其实也是面粉制成。以上所述的疾病也与低纤维膳食有关。

食用整谷的益处主要来源于谷物表面含有的成分,这在制成面粉或小麦粒后均被去除。以前的研究发现食用整谷纤维的女性比食用精制谷物的女性死亡率要低。[16]

一般需要多少纤维?

西方饮食每天提供大约10克的纤维。所谓的“原始膳食”每天含有40~60克的纤维。因此“原始膳食”增加的纤维摄入非常有意义。

是否有副作用和药物相互作用?

有些人对高纤维食物过敏(主要是小麦)。高纤维膳食提高健康的作用要高于损害健康的作用。豆类是可溶性纤维的丰富来源,也含有不易消化的糖类,因此会产生肠气。目前市场上已有有效的酶产品解决这一问题。

纤维会降低许多矿物质的吸收。因此,高纤维膳食需要摄入更高剂量的矿物质,这样才不至于引起矿物质吸收量的减少。但是,逻辑上认为钙、镁和复合矿物质补充剂不应与纤维补充剂同时服用。

糠麸是不可溶性纤维,可以减少钙的吸收并引起尿钙降低。在一项试验中,每天2次补充10克的水稻来源的糠麸可以减少90%肾结石的复发。[18]可是,目前还不清楚其他形式的糠麸是否也具有同样的作用。因为一些人(包括肾结石患者)不能摄入足够的钙,所以在补充糠麸前需咨询一下医生。对于这些人补充糠麸会导致钙的需要量增加。

患有硬皮病的人在补充纤维或食用高纤维膳食前需咨询一下医生。尽管规律服用膳食纤维可以改善一些患者的肠道症状,但也有报道称硬皮病患者会加重便秘的症状甚至导致肠梗阻。[19]

一些药物会与纤维发生相互作用,参见药物间相互作用章节。

参考文献

1. Todd PA, Befield P, Goa KL. Guar gum: a review of its pharmacological properties and use as a dietary adjunct in hypercholesterolemia. Drugs 1990;39:917-28.

2. Brown L, Rosner B, Willett WW, Sacks FM. Cholesterol-lowering effects of dietary fiber: a meta-analysis. Am J Clin Nutr 1999;69:30-42.

3. Jenkins DJA, Kendall CWC, Ransom TPP. Dietary fiber, the evolution of the human diet and coronary heart disease. Nutr Res 1998;18:633-52 [review].

4. Wolk A, Manson JE, Stampfer MJ, et al. Long-term intake of dietary fiber and decreased risk of coronary hart disease among women. JAMA 1999;281:1998-2004.

5. Anderson JW, Gustafson NS, Bryart CA. Tietyen-Clark J. Dietary fiber and diabetes. J Am Diet Assoc 1987;87:1189-97.

6. Nuttall FW. Dietary fiber in the management of diabetes. Diabetes 1993;42:503-8.

7. Salmeron J, Manson JAE, Stampfer MJ, et al. Dietary fiber, glycemic load, and risk of non-insulin-dependent diabetes mellitus in women. JAMA 1997;277:472-7.

8. Kritchevsky D. Protective role of wheat bran fiber: preclinical data. Am J Med 1999;106(1A):28S-31S.

9. Ausman LM. Fiber and colon cancer: does the current evidence justify a preventive policy? Nutr Rev 1993;51:57-63 [review].

10. Jacobs DR Jr, Marquart L, Slavin J, Kushi LH. Whole-grain intake and cancer: an expanded review and meta-analysis. Nutr Cancer 1998;30:85-96.

11. M???Lissner SA. Effect of wheat bran on weight of stool and gastrointestinal transit time: a meta analysis. Br Med J 1988;296:615-7.

12. Fuchs CS, Giovannucci EL, Colditz G, et al. Dietary fiber and the risk of colorectal cancer and adenoma in women. N Engl J Med 1999;340:169-76.

13. O’Keefe SJD, Kidd M, Espitalier-Noel G, Owira P. Rarity of colon cancer in Africans is associated with low animal product consumption, not fiber. Am J Gastroenterol 1999;94:1373-80.

14. Hylander B, R???er S. Effects of dietary fiber intake before meals on weight loss and hunger in a weight-reducing club. Acta Med Scand 1983;213:217-20.

15. Adlercreutz H, Fotsis T, Hekkinen R, et al. Excretion of the lignans enterolactone and enterodiol and of equol in omnivorous and vegetarian postmenopausal women and in women with breast cancer. Lancet 1982;2:1295-9.

16. Jacobs DR, Pereira MA, Meyer KA, Kushi LH. Fiber from whole grains, but not refined grains, is inversely associated with all-cause mortality in older women: the Iowa women’s health study. J Am Coll Nutr 2000;19(3 Suppl):326S–30S.

17. Shah PJR. Unprocessed bran and its effect on urinary calcium excretion in idiopathic hypercalciuria. Br Med J 1980;281:426.

18. Ebisuno S, Morimoto S, Yoshida T, et al. Rice-bran treatment for calcium stone formers with idiopathic hypercalciuria. Br J Urol 1986;58:592–5.

19. Gough A, Sheeran T, Bacon P, Emery P. Dietary advice in systemic sclerosis: the dangers of a high fibre diet. Ann Rheum Dis 1998;57:641–2.